细菌性阴道病具有传染性吗？

  细菌性阴道病是否能通过性传播，尚有较多争议。支持性传播的实验依据是可以从细菌性阴道病病人的性伴中分离出与细菌性阴道病有关的病原菌，而且在性活跃妇女中细菌性阴道病的发病率远远高于正常人群。亦有部分学者不同意这一看法，因为患细菌性阴道病患者的性伴的病原菌检出率不一定比正常的妇女高，其中有意义的是：有人在52名处女中发现了6名患有细菌性阴道病，发病率为12cYoD此外有官内节育器的妇女中细菌性阴道病的发病率较高。

  孕期患细菌性阴道病怎么办？

  细菌性阴道病可能是引起PROM和早产、流产、绒毛膜羊膜炎、产后子宫内膜炎的病因之一。产后与剖官产后子宫内膜中也存在大量细菌性阴道病的病原菌，应密切随访，所以孕期患细菌性阴道病应该积极治疗。在早孕期间即3个月以内禁用甲硝唑，因其可能有致畸性，可选用氯沽霉素口服或阴道内给药。孕中晚期可适当选用甲硝唑口服或阴道内给药，其中认为阴道内给甲硝唑或氯洁霉素效果更好，或者口服氨苄青0.5克，一天4次，连用7天。另外可局部用1/5000高锰酸钾液坐浴，每天2次或1%乳酸液外洗以改变阴道内的pH值，达到协助治疗的目的。

  细菌性阴道病如何治疗？

  细菌性阴道病的治疗分为全身用药和阴道用药。

  (l)全身用药，包括：①甲硝唑枷毫克，每天2。3次口服，共7天；或单次给予2克，必要时24~48小时重复给药1次。甲硝唑近期有效率达82%～97%。②克林霉素300毫克，每天2次，连服7天，有效率达94%。③氨苄青霉素0.5克口服，每天4次，共7天，对40%~50%患者有效，为甲硝唑的主要代替药。

  (2)局部用药，包括：①1%乳酸或0.5%醋酸溶液作阴道冲洗，有助于恢复酸性阴道环境，抑制细菌增殖。②0.75%灭滴灵外用剂，纳阴道内，每次5克，每天2次，连用5天。③2%氯洁霉素霜剂，用于阴道内，每次5克，睡前使用1次，连用7天。④甲硝唑400毫克，纳阴道内，每天1次，共7天。

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